1.依诺肝素钠[3]

剂型:注射液0.4 mL : 4000AXalU; 0.6 mL : 6000AXalU

预防静脉血栓形成和肺栓塞

中度血栓风险的手术

2000 AXalU/次, 1次日;或4000 AXalU/次, 1次旧

术前2小时1次,皮下注射

高度血栓风险的手术

术前12小时给药, 4000 AXalU/次，1次/日，疗程7~10日

4000 AXalU/次, 1次日

内科预防深静脉血栓

最短6日，直至患者不需要卧床为止，最长14日

治疗已形成的急性深静脉血栓

皮下注射，150 AXalU/ (kg次) , 1次日;或100 AXalU/ (kg:次) , 2次旧

合并肺栓塞时，100 AXalU/ (kg:次) ，2次/日， 疗程10日

不稳定型心绞痛和非ST段抬高型心肌梗死急性期治疗a

100 AXalU/ (kg次)， 每12小时- -次

应与小剂量阿司匹林合用b，直至临床症状稳定，一般疗程为2~8 日

血液透析中预防透析器血凝块形成

100 AXalU/ (kg次)

高度出血者，于血液透析开始用药，用量为双侧血管通路50 AXalU/kg或单侧血管通路75

AXalU/kg

出现纤维蛋白环时，应再给予50~100A XalU/kg

与溶栓剂联用或同时与经皮冠状动脉介入治疗(PCI) 联用,治疗急性ST段抬高型心肌梗死

初始静脉给药3000 AxalU,其后15分钟内皮下给药100

给药剂量

AxalU/kg，随后每隔12小时皮下给药-次100 AxalU/kg

最初两次皮下注射剂量最大为10000 AxalU

无论是否有纤维蛋白特异性，首剂应在溶栓前15分钟至溶栓后

给药时机

30分钟之间给药,推荐疗程8天,或未到8天、使用至出院

应在症状出现后尽早给予阿司匹林,维持剂量为75~325 mg/

合并用药

日，口服至少30天,除非有其他指征

产科抗磷脂综合征[5]c

预防剂量

皮下注射，4000∪,每日1次

中等剂量

皮下注射，4000∪,每12小时1次

治疗剂量

皮下注射，100U/kg,每12小时1次

a:根据《非ST段抬高型急性冠状动脉综合征基层诊疗指南(2019 版)》[4].非ST段抬高

型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS) 患者中常用的低分子肝素为依诺肝素,用法为每次1

mg/kg.2次日,皮下注射

b:阿司匹林推荐的最小负荷剂量为160 mg.之后每日- -次口服75至325 mg

C: 依诺肝素钠用于产科抗磷脂综合征属超说明书用药,需完善相应的超说明书用药流程在医

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(1)肾损伤时[3]:轻中度肾功能不全时,应严密监测不良反应;严重肾功能不全时，推荐预

防剂量为2000 U/次、1次/旧，治疗剂量为100U/ (kg:次) ，1次旧。

(2)妊娠期女性:仅在必要时才使用。

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