肝素因首先从肝脏发现而得名。1936年静脉注射肝素钠的抗凝作用被证实；1938年肝素第一次在胸外科手术中被使用，加快了肝素商业化进程；1978年首个低分子肝素被发明。相比于肝素，低分子肝素拥有更好的抗凝疗效，更少的出血风险，更长的半衰期，并降低骨质疏松、肝素诱导血小板减少症（HIT）等不良反应的发生率，且不需要频繁检测凝血指标，便于临床应用，是目前临床最主要的抗凝药物。

作为一类临床常见的抗凝剂，低分子肝素主要用于预防静脉血栓栓塞性疾病，治疗伴有或不伴有肺栓塞的深静脉血栓、ACS以及血液透析时的体外循环等。

据米内网数据，2020年全球肝素市场达50亿美元，2020年中国公立医疗机构终端低分子量肝素和肝素系列药物销售额超过130亿元。近年来随着全球人口老龄化、静脉血栓栓塞症（VTE）诊断例数迅速增加和新冠防治的需求，肝素药物的需求有明显增加的趋势。

肝素药物由猪小肠黏膜加工得到，是一类结构异常复杂的糖胺聚糖混合物，至今尚未实现人工化学合成。那么对于肝素药物，近年来它的供需情况是怎样的呢？

肝素类药品的生产

天然肝素是由葡萄糖胺，L-艾杜糖醛苷、N-乙酰葡萄糖胺和D-葡萄糖醛酸交替组成的黏多糖硫酸脂，平均分子量为15000KDa。低分子肝素是以肝素为原料，采用不同降解工艺生产得到的一系列复杂寡糖组成的混合物，相对分子质量通常为4000-8000Da。

肝素的生产过程如下图所示，首先从健康生猪的猪小肠黏膜提取固态肝素粗品，然后进一步加工提纯和精制得到肝素原料药。精制肝素原料药通常以钠盐或钙盐的形式存在，称为标准肝素或未降解肝素（unfractionated Heparin）。

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